孩子阅读时经常跳行、漏字,写字时字体歪斜,上课注意力不集中、无法看清黑板,学习效率低下,近距离阅读后头昏眼花,看东西重影、疲劳,平衡感差等等,这些信号都在提醒我们:孩子的眼睛已经超出负荷,双眼视功能可能出现异常。

01什么是视功能?

视功能通常是指眼睛调节、集合、融像的综合能力。一般情况下,视功能包括调节功能、集合功能和融像功能。其中的调节功能是指眼睛对不同距离的物质进行聚焦调整的能力,能够帮助机体清楚地看到不同距离的物体。而集合功能是指眼睛对同一方向的物体进行聚焦调整,比如可以帮助眼睛在看近处事物时,保持清新的视觉效果。而融像功能通常是指眼睛能够同时看到物体的能力,一般可以帮助眼睛同时看到物体的两个点。

正常眼睛的三要素就是要具备同时视、融合视和立体视。

①同时视:双眼具有同时注视并感知的能力,两眼能同时看见一个物体。

②融合视:双眼在同时视的基础上,通过大脑将双眼视网膜对应点的两个像融合成一个完整的物象。

③立体视:双眼观察景物能分辨物体远近形态的感觉,经过大脑处理,产生空间的深度感,从而感觉物体是立体的,而不是在一个平面。

02什么是视功能训练?

视功能训练是一种眼睛和大脑的训练方式,重新训练大脑和眼睛之间的关系,如做眼睛运动一样,以持续性训练大脑视觉神经认知系统的刺激与训练,增加和完善训练者的眼睛运动、聚焦、固视能力、双眼的合作能力,视觉处理能力等视觉功能的目的。

双眼视功能包括同时视(1级),融合视(2级),立体视(3级)。3级视功能同时协作,才能清晰,舒适地看东西。如果3级视功能不能同时协调作用,则有可能是双眼视功能异常,需要进行视功能训练。

03视功能训练的适用人群

(1)双眼视功能异常

如看近处无法集中精力、阅读时容易丢字、落字、串行等。

(2)调节功能异常

如假性近视,书写后再看远处不清晰,看黑板后再看近处不清晰等。

(3)弱视

弱视患者屈光矫正后,根据情况制定个性化的训练方案,有助于患者提升弱视眼的视力,恢复双眼视功能。

(4)斜视但无需手术

有一部分孩子存在斜视,但是没有达到手术指征,可以通过视功能训练来改进融像范围,增强大脑对眼睛的控制能力,改进立体视等。

(5)斜视术后人群

斜视术后进行视功能训练,能够帮助患者视功能的恢复,减少远期复发的概率。

(6)容易视疲劳人群

如早期老花、视觉相关阅读障碍、学生、长时间在电脑前工作、长时间近距离用眼、近视激光矫正术后、角塑镜佩戴后出现视疲劳症状等人群。

04视功能训练有哪些作用?

(1)可相对减缓近视增长速度

视功能训练是针对孩子双眼视功能的障碍而常用的训练,目的是增加孩子眼睛调节幅度,加强其调节功能等。所以,视功能训练对导致近视增长的其中一方面因素有控制作用,可能减缓近视增长的速度。

(2)可相对舒缓视疲劳

视疲劳是眼睛负责调节的睫状肌疲劳,或长期处于一种状态,引起晶状体不能快速聚焦造成的。由于调焦是睫状肌肌肉运动带动的,肌肉的力量、速度、幅度是可以锻炼的。因此,可以通过训练睫状肌,改变它的工作状态,增加其肌肉力量和运动速度、幅度,改良聚焦,相对使眼睛不易疲劳。

(3)可辅助近视防控

针对儿童青少年的假性近视和控制近视度数的加深等问题,视功能训练可以作为一种辅助手段,相对可辅助提高视力、增进视觉技巧、开发视觉潜能、改进视觉功能等。

北京华德眼科医院成立于2003年,是北京市医疗保险定点医院,汇集了北京同仁医院40余位眼科领域专家,学者。医院设有屈光诊疗中心、白内障诊疗中心、眼底病专科、青光眼专科、儿童眼科及视光专科、眼整形专科、角膜病专科、验光配镜中心、综合眼病专科、泪道及干眼专科、中医眼科等十余个科室。华德眼科于2014年加入普瑞眼科集团,普瑞眼科医院集团在2022年7月5日普瑞眼科成功登陆A股创业板挂牌上市。

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